而在11月15日的*常務(wù)會(huì)議上，價(jià)格改革繼續(xù)成為首要主題，會(huì)議提出要加快推進(jìn)價(jià)格改革，更大程度讓市場(chǎng)定價(jià)。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)，價(jià)格改革是“推進(jìn)市場(chǎng)化改革和政府職能轉(zhuǎn)變的重要內(nèi)容”。接受時(shí)代周報(bào)采訪的多位觀察人士亦表示，價(jià)改zui重要的是改革政府。

繼近期藥價(jià)改革方案推出之后，根據(jù)*常務(wù)會(huì)議的精神，能源、交通、環(huán)保等價(jià)格形成機(jī)制，也將“以逐步有序的方式”推出，新一輪價(jià)格改革政策的密集推出，或?qū)⒊掷m(xù)到明年上半年。

藥價(jià)大放開

在價(jià)格改革的利益拉鋸戰(zhàn)中，藥價(jià)頗具代表性。

11月底，國家*向8個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)下發(fā)了《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案(征求意見稿)》(以下簡(jiǎn)稱《意見稿》)，《意見稿》的主要內(nèi)容即為取消藥品政府定價(jià)，通過醫(yī)保控費(fèi)和招標(biāo)采購，讓藥價(jià)由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。

《意見稿》規(guī)定，擬從明年1月1日起，2000多種藥品的zui高零售限價(jià)或出廠價(jià)格將被取消。

這種“一步到位”的放開方式，出乎人們的意料。今年5月份，*發(fā)文放開低價(jià)藥zui高零售價(jià)管控;就在7月，媒體還曾，*僅擬放開非處方藥價(jià)格。《意見稿》則要求取消所有政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià)，且征求意見時(shí)間僅48小時(shí)。

上個(gè)世紀(jì)80年代末到90年代初的一輪價(jià)格闖關(guān)后，中國絕大部分商品的價(jià)格已經(jīng)放開。國家*價(jià)格司2009年曾發(fā)表回顧文章《中國價(jià)格改革三十年》，其中提到，截至2007年底，政府指導(dǎo)價(jià)和政府定價(jià)在社會(huì)商品零售總額中占4.4%，在農(nóng)產(chǎn)品收購總額中占2.9%，在生產(chǎn)資料銷售總額中占7.6%。

目前，中國對(duì)藥品實(shí)行三種定價(jià)形式：納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄的藥品及少數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的藥品，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià);其他藥品實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)。除此之外的藥品，由企業(yè)自主定價(jià)。

而政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià)，實(shí)行*和省兩級(jí)管理體制。據(jù)時(shí)代周報(bào)了解，2010年修訂的《國家*定價(jià)藥品目錄》和《納入各省、自治區(qū)、直轄市價(jià)格主管部門定價(jià)范圍的非處方藥劑型目錄》中，共有1896種藥品由國家*定價(jià)，556種藥品由地方價(jià)格主管部門定價(jià)，定價(jià)形式是zui高零售價(jià)或出廠(口岸)價(jià)，這些藥品約占目前所有批準(zhǔn)上市藥品的15%。